녹내장 원인과 증상 치료, 예방방법에 대해 알아보기

사람의 눈건강은 정말 중요합니다. 저도 눈 시력이 많이 안 좋아 항상 눈건강에 대해 알아보고 관리하려고 하는데요. 오늘은 녹내장의 원인과 증상 치료, 예방방법에 대해 알아보는 시간을 가져 보겠습니다.

 

녹내장이란?

녹내장은 진행하는 시신경 병증으로 시신경의 기능에 문제가 생기고 해당하는 시야의 결손을 유발하는 질환입니다. 시신 셔은 눈으로 받아들이는 빛을 뇌로 전달하여 보이게 하는 신경으로 여기에 문제가 생기면 시야 결손이 나타나고, 오래되면 시력을 잃어버리게 됩니다. 개방각 녹내장은 전방각이 닫히지 않고 정상적인 형태를 유지한 채 발생하는 녹내장을 말합니다. 폐쇄각 녹내장은 갑자기 상승한 후방압력 때문에 홍채가 각막 쪽으로 이동하여 전방각이 폐쇄되어 발생하는 녹내장을 말합니다. 

원인

녹내장의 주요 원인은 안압 상승으로 인한 시신경의 손상을 말합니다. 시신경에 손상이 진행하는 질병으로 안압 상승에 의해 시신경이 눌려 손상되는 점과 신신경 혈류에 장래가 생겨 시신경의 손상이 진행된다는 두가지의 원인이 있습니다. 하지만 아직까지 병을 유발하는 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 연구를 지속적으로 하고 있습니다. 쉽게 말해 안압이 올라가서 시신경을 눌러 자극을 주게 되고 혈류의 발행을 하며 이를 방치할 경우 녹내장이 올 수 있습니다. 그래서 눈의 안압과 관련이 높은 질환입니다.

증상

크게 급성과 만성으로 나뉘는데 급성 녹내장은 전체 녹내장의 약 10% 정도를 차지하며, 안압이 갑자기 상승하면서 시력감소, 두통, 구토, 충혈 등의 증상이 나타 날 수있습니다. 하지만 대부분의 녹내장은 시신경이 서서히 손상되어서 특별한 자각 증상을 느끼지 못하다가 말기에 시야 장애 및 시력 저하 증상이 나타나게 됩니다. 그리고 급성 녹내장은 통증이 심해 주로 응급실로 내원하게 되는 반면에 만성 녹내장은 증상이 뚜렷하게 나타나지 않으며, 증상이 나타났을 때에는 이미 시간이 많이 흘러 치료가 어려울 수 있습니다. 녹내장은 소리 없는 시력 도둑이라고도 표현합니다. 다시 말해 초기에는 거의 증상이 없고, 증상이 생긴 이후에는 이미 병이 많이 진행된 경우가 많습니다.

녹내장 환자의 시야

치료

급성인 경우 어떻게든 빨리 안압을 떨어뜨려 시신경을 눌러 주는걸 막는 게 중요합니다. 안압을 내리는 안약을 넣고 안압하강제를 복용하고 고삼투압제를 주사로 투여하는 등의 처치를 빠르게 하여 안압을 내려 주게 됩니다. 안압이 내려간 후에는 홍채에 레이저를 이용하여 작은 구멍을 내서 방수의 순환 및 배출을 하여 안압이 정상화된 우에 시야검사를 통해 시야 결손 유무를 확인하게 됩니다. 

 

만성인 경우에는 더이상 시신경 손상을 막기 위해 안압하강제를 점안하는데 한 종류의 약물에 반응이 없다면 다른 계열의 약물을 사용하게 됩니다. 녹내장의 종류에 따라 레이저피료가 필요한 경우가 있으며 개인의 상태에 까라 치료 방법은 다양합니다. 약물이나 레이저 치료를 해도 안압 조절이 잘 되지 않을 경우에는 녹내장수술을 시행하게 됩니다. 수술의 목적은 안압의 조절이며 이미 손상된 시신경을 복구하는 건 어렵습니다. 

예방방법

특별한 예방보다는 조기 발견이 중요 합니다. 만 40세 이상이 되시면 매년 녹내장 여부를 확인할 수 있는 검사를 받으시는 게 좋습니다. 녹내장 중에는 안압이 정상 범위(10~21mmHg)에 해당하지만 시신경 손상이 진행되는 정상안압녹내장도 있기 때문에 안압 이외에도 안저촬영을 통해 시신경섬유층의 결손 유무를 반드시 확인하셔야 합니다. 그리고 평소에는 담배와 음주는 절제하시고 피가 머리로 몰리는 자세나 복압이 올라가는 운동은 무리해서 하지 않으시는 게 좋습니다. 

개인적인 생각

눈 건강은 사람의 어떤 기관의 건강보다도 중요 하다고 생각합니다. 눈의 시력을 잃어버리면 다시 찾기는 거의 불가능에 가까울 만큼 1년에 한 번씩이라도 병원에 가셔서 정기적으로 검사를 받으시는 게 좋다고 생각합니다. 젊은 분들은 몇 년에 한 번씩 하셔도 괜찮지만 만 40세 이상이 분들이라면 1년에 한 번씩 정기적으로 검사를 받으시고 예방을 하시는 게 중요하다고 생각합니다. 사람은 보는 게 정말 중요하기에 눈 건강을 모두 잘 신경 쓰셨으면 좋겠습니다.  그리고 시신경은 한번 손상이 되면 거의 회복되지 않는다고 생각하셔야 합니다. 그래서 녹내장에 한번 걸리신 분들은 매년 정기적으로 검사를 받으셔야 하며 가족력이 있으신 분들도 정기적인 검사를 받아 보시는 게 정말 중요합니다.

 

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